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中国心源性休克治疗网西医药物治疗方法重酒石酸去甲肾上腺素治疗心源性休克

重酒石酸去甲肾上腺素治疗心源性休克

[药品名]重酒石酸去甲肾上腺素
    
[英文名]Noradrenalini Bitartas
    
[别名]NorepinephrineTartratLevarteren01Bitarate Aktamin。
    
[分子式]C8H11O3N·C4H6Oe·H2O
    
[性状]为白色或几乎白色的结晶性粉末;无臭,味苦;在空气及日光下色可渐变深而失效。1%水溶液pH约为3.5—5。易溶于水,微溶于乙醇,不溶于氯仿及乙醚。
    
[作用与用途]

为肾上腺素能受体α、β-受体兴奋剂。但以α-受体作用为主,与肾上腺素比较,其收缩血管与升压作用较强,并反射性地引起心率减慢,但兴奋心脏,扩张支气管作用较弱。主要用于抗休克,如因麻醉引起的休克、中毒性休克、心源性休克等。
    
[用法与用量]

静滴:以2.10mg,加入5-10%葡萄糖注射液250—1,000ml中,以每分钟0.004-OJ008ml速度滴入,每分钟最多不超过0.025ml,根据病情调整滴速及用量。
    
心内注射:去甲肾上腺素与肾上素及异丙基肾上腺索各1mg,混合注射。用于复苏心脏。
    
[注意事项]

药液外漏,引起局部组织坏死、急性肾功能衰竭、尿闭、头痛、不安、寒战、停药后血压突然下降、心律失常等。
1,严重高血压、动脉硬化及器质性心脏病等患者、无尿病人及孕妇禁用。
2.如有药液外漏应及时热敷,亦可用妥拉苏林5—10mg,或苄胺唑 2.5—5ml或透明质酸酶300单位,以10-20ml灭菌生理盐水稀释或用1—2%盐酸普鲁卡因注射液10—20ml做局部浸润注射。
3.本品2ml相当去甲肾上腺素lml。
4.勿与偏碱性药物配伍。  
5.本品有误命名为正肾上腺素者,“Noro并非“Normal”的简称,而系“N ohneRadikale”的缩写“去甲基”之意。
    
[贮藏]

避光,阴凉处密闭保存。
     
[制剂]

注射剂:每支1ml:2mg : 2mI:10mg
     
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周华 副主任医师
擅长: 冠心病介入诊断及治疗。急性冠脉综合征、心源性休克、各种严重心律失常等重症心血管疾病的诊断、治疗
单位: 同济大学附属东方医院
季宗杰 副主任医师
擅长: 心律失常、心力衰竭、心源性休克
单位: 上海市青浦区中心医院
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